| ข้อมูลส่วนตัว |
| ชื่อ-นามสกุล(ภาษาไทย) * |
|
| ชื่อ-นามสกุล(ภาษาอังกฤษ) |
|
| เลขที่บัตรประชาชน * |
|
| สถานภาพสมรส |
|
| อีเมล์ |
|
| ที่อยู่ ปัจจุบัน
(ที่อยู่สำหรับติดต่อ) |
| ที่อยู่ * |
|
| จังหวัด * |
|
| รหัสไปรษณีย์ |
|
| ระยะเวลาที่อยู่อาศัย |
|
| หมายเลขโทรศัพท์ * |
* ตัวอย่าง [021234567]
*** ในกรณีไม่มีโทรศัพท์บ้าน กรุณากรอกหมายเลขโทรศัพท์ ที่สามารถติดต่อได้แทน |
| หมายเลขโทรศัพท์เคลื่อนที่ |
|
| ที่อยู่ที่ทำงาน |
| ชื่อบริษัท/ห้าง/ร้าน* |
|
| ประเภทกิจการ |
|
| ขนาดบริษัท* |
|
| ที่อยู่ที่ทำงาน* |
|
| จังหวัด* |
|
| รหัสไปรษณีย์ |
|
| โทรศัพท์* |
|
| อาชีพ/เงินเดือน(รายได้) |
| อาชีพ* |
|
| ตำแหน่ง* |
|
| วัน/เดือน/ปี
ที่เริ่มงาน |
|
หมายเหตุ จำนวนเงินห้ามใส่เครื่องหมาย ","
|
ฐานเงินเดือน *
(ไม่รวมรายได้อื่น) |
|
| รายได้อื่นที่รับประจำทุกเดือน |
บาท
(เช่น ค่าเบี้ยกันดาร / ค่าที่พัก / ค่าวิชาชีพ / ค่าตำแหน่ง / ค่าครองชีพ / ค่าโทรศัพท์ / ค่าน้ำมันรถ ฯลฯ ) |
| รายได้อื่นที่ได้รับไม่แน่นอน |
บาท
(เช่น คอมมิชชั่น/โอที/service charge ฯลฯ |
| วิธีการรับเงิน* |
|
| บัตรเครดิต
หรือสินเชื่ออื่นที่ใช้อยู่ |
|
|
| * เป็นข้อมูลสำคัญที่ต้องระบุ |
| ข้อมูลบุคคลอ้างอิง |
| ชื่อ-นามสกุล ของบุคคลอ้างอิง |
| ชื่อ-นามสกุล ผู้อ้างอิง |
|
| ความสัมพันธ์ (เช่น พ่อ แม่ พี่ น้อง
ลุง ป้า น้า อา) ห้ามใส่ว่า "ญาติ" |
| มีความสัมพันธ์เป็น |
|
| ที่อยู่บุคคลอ้างอิง(ที่พักปัจจุบัน) ( ห้ามเป็นที่อยู่เดียวกับผู้สมัคร ) |
| ที่อยู่ที่บ้าน |
|
| จังหวัด |
|
| รหัสไปรษณีย์ |
|
| เบอร์โทรศัพท์
(ห้ามตรงกันกับเบอร์โทรศัพท์ผู้สมัครบัตร) |
| โทรศัพท์ที่บ้าน |
|
| โทรศัพท์มือถือ |
|
|
|
